2. 治疗方式
保守治疗：适用于部分断裂或活动需求低的患者，通过石膏或支具固定6~8周，逐步康复训练。
手术治疗：完全断裂或运动员常需手术缝合，以降低再断裂风险。微创手术（如经皮缝合）恢复更快。
3. 康复要点
术后（固定期）：保护性负重，避免过早活动。
中期（4~12周）：逐步恢复关节活动度和肌力训练。
后期（3~6个月）：强化训练，重返运动前需专业评估。
三、中医视角：病因与调治
中医称跟腱为“筋”，其断裂属于“筋伤”，与肝肾不足、气血亏虚或外力损伤相关。
1. 病因病机
肝肾亏虚：肝主筋，肾主骨，中年后肝肾渐衰，筋腱脆弱易损。
气滞血瘀：运动过度或外伤导致局部气血瘀阻，筋脉失养。
寒湿侵袭：长期受凉或湿气重，气血运行不畅，诱发慢性损伤。
2. 中医治疗
急性期（1~2周）：
外治：冷敷止血后，用活血化瘀膏药（如三七粉调敷）。
内服：桃红四物汤加减（活血化瘀）。
恢复期（2周后）：
针灸：取穴阳陵泉（筋会）、承山、昆仑等，促进气血流通。
中药：补肝肾、强筋骨（如壮筋续骨汤、六味地黄丸）。
推拿：轻柔手法松解粘连，配合艾灸温通经络。
3. 预防调护
食疗：多食牛筋、黑豆、核桃等补益肝肾之品。
练功：太极拳、八段锦等柔缓运动增强筋腱韧性。
避伤：运动前充分热身，避免骤然发力。
四、中西医结合康复优势
1.早期消炎止痛：西医固定+中药外敷，减少肿胀。
2.中期功能恢复：西医康复训练+针灸推拿，加速肌力重建。
3.长期防复发：中医调体质+西医力量训练，降低再断裂风险。
五、关键提醒
勿轻视轻微疼痛：跟腱炎或部分断裂可能进展为完全断裂。 康复需耐心：过早剧烈活动易导致二次损伤。个体化方案：运动员与老年人治疗目标不同，需专业评估。
科室术后快速康复治疗理疗，认为跟腱断裂需“急则西医治标，缓则中医固本”，术后结合特色中医理疗以消肿止痛，预防术后粘连，尽快恢复患肢功能，结合两者优势，患肢快速康复。
专家介绍
陈涛，教授，主任医师，硕士研究生导师，云南省中医医院副院长，院内名医，骨伤科大主任，骨伤教研室主任、骨科学位点及骨伤专业负责人，名老中医药专家学术经验继承人。
从事骨伤工作30余年，年门诊量2000余人次，年手术台次400余台。重点围绕中医骨伤科脊柱退行性疾病及骨质疏松疾病的诊治，对骨质疏松症、骨性关节炎的治疗有独到的临床治疗经验。学术上作为全国名老中医李永康教授学术经验继承人，将李永康教授经验开发为院内制剂，并结合该院内制剂开展基础及临床研究。同时中西医并重，在我院骨伤科率先成立了骨质疏松专科病房、中医加速康复外科（ERAS）病房、无痛病房等，为云南省表率。同时开展superPATH微创髋关节置换、局麻下颈椎前路零切迹微创手术治疗颈椎病、老年退变性脊柱侧突矫形术、膝关节单髁置换术等云南省领先新技术，对我院骨伤科新技术的发展带来重大突破。近年来，主持并指导完成省部级以上科研课题6项，获国家发明专利2项。在国内外学术期刊发表学术论文多篇，主编专著多部。
坐诊时间：光华院区：周一下午、周三上午
魏庆中，副主任医师，硕士生导师，云南省高层次中医药学科后备人才，擅长脊柱、创伤、老年退变及骨质疏松等疾病的治疗；主持厅级课题多项，发表论文多篇及参编书籍多部。担任中国中西医结合学会骨伤科分会科普专家工作委员会委员
中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会青年委员；云南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会常委；云南省医学会骨科分会骨质疏松学组秘书；云南省康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会副主任委员；云南省中医药学会骨伤专业委员会常务委员
坐诊时间：光华院区：周一上午、周三上午
易红赤，从事临床、教学、科研工作二十余年。擅长诊治：骨质疏松症、中西医结合治疗老年创伤、颈肩腰腿痛、老年骨关节病、脊柱疾病、手法复位及微创治疗骨折等疾病。
云南省中医医院骨伤科三病区副主任，副主任医师，副教授，硕士研究生导师；中国中药协会骨伤科药物专业委员会委员；云南省中西医结合烧伤疮疡委员会副主任委员；云南省医学会骨伤分会委员；云南省医师协会骨科分会委员；云南省医师协会骨科分会足踝学组委员；云南省医师协会骨科分会外固定学会委员
坐诊时间：光华院区：周二上午、周四下午
骨伤科三病区简介
在云南省率先开展局麻下颈椎前路手术，人工髋、膝关节、肩、肘关节置换手术，常规开展四肢、关节骨折内固定、外固定术、复杂创伤的中西医结合救治等；同时针对常见的颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎等疾病积极开展保守治疗及开放、微创手术治疗。针对目前老龄化社会，骨伤科三病区一直致力于骨质疏松的规范化治疗及系统管理，目前已经取得较好疗效，得到了省内、国内同行的一致认可，云南省医学会骨科分会骨质疏松学组成立，对于云南省骨松事业发展带来更大契机。病区率先成立第一家骨质疏松专科病房，形成了较为成熟的骨质疏松患者诊疗管理系统及骨质疏松专业治疗团队，建立了骨质疏松专科门诊和病房。目前科室结合骨密度仪以及骨代谢生化指标（如β-CTX）检测筛查骨质疏松，并已对千余例重度骨质疏松合并胸腰椎病理性骨折的患者采用了PKP、PVP手术，术后给予抗骨质疏松药物治疗，同时结合传统的中医药治疗方法，让广大的骨质疏松患者能够早期发现，早期诊断，早期治疗，最大限度地减少骨质疏松对中老年人的危害，在促进患者快速康复的同时也避免了患者再次跌倒骨折的发生，极大的提高了疾病治疗效果和骨质疏松患者的生活质量。从而造福更多患者。
文/骨伤科三病区 宁慧君 郑远志 邹成松
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